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特约记者 林莉
本报记者 郑纯胜
日前,浙江省卫生健康委组织“健康浙里行”中医药传承创新媒体集体采风宣传活动。记者日前在浙江杭州、湖州等地区进行采访,一探该省为打造中医药传承创新“高地”做出的探索和努力。
赓续中医药传统文化
在浙江省立同德医院(浙江省中医药研究院),该院党委书记谢国建向记者展示了中医文献信息研究所历年整理出版的中医药成果专著,其中包括《医方类聚》《医案类聚》《脉学类聚》等百余部中医药古籍。
“中医文献信息研究所是全国最早成立的中医文献专门研究机构之一,经过几十年的学科建设和传承发展,已经形成了以古籍整理、浙江省历代名医著述学术经验挖掘、温病学文献研究为主的特色和优势。”谢国建介绍,近年来,浙江省中医药研究院中医文献信息研究所对馆藏中医药古籍进行清查、整理、登记、定损,开展“浙派中医系列丛书编撰工程”等项目,取得阶段性成果。该所先后承担了国家中医药管理局专项、浙江省科技厅重大专项及浙江省中医药重点项目等各级各类课题100余项,编著出版专著200余部,获各级科技成果奖励20多项,为现代临床诊疗与科研提供了思路和借鉴。
在杭州市中医院丁桥院区,记者了解到,该院陆续开设牌匾馆、院史馆、中医药体验馆与中药炮制中心。其中,牌匾馆展出了从全国各地收集到的300多件中医药牌匾,有褒奖歌颂医生的功德匾、传统老字号的药室或中堂的招牌等;院史馆通过各种实物和图片等,展示了杭州市中医药发展简史和杭州市中医院的发展史;中药炮制中心设有新老浙八味中药材展示厅、中药炮制加工区和传统制剂制作区。
“中医药体验馆具有互动体验、科普宣教、示范交流等功能,参观者可以互动式感知刮痧技术、拔罐技术、中药熏蒸等。”该院区党委书记诸靖宇表示,该院区积极打造中医药文化传播阵地,弘扬中医药文化。
中医药服务深扎基层
“我是2018年参加定向中医师承定向培养的,2022年年底考取乡村全科执业助理医师资格证,目前在这里为村民服务,感到很安心。”在湖州市安吉县天荒坪镇横路村卫生服务站,刚拿到浙江省中医药管理局颁发的传统医学师承出师证书的潘愫愫说。潘愫愫是本地人,从小热爱中医,读大二时得知当地开展中医师承定向培养,就报名参加了师承学习。
安吉县卫生健康局局长凌逸刚介绍,为改变农村卫生服务站“空巢”“有站无医”的问题,安吉县委托浙江中医药大学举办基层中医师承人员培养班。户籍为卫生服务站承担医疗服务的行政村属地,年龄不超过28周岁,具有高中以上学历的农村青年可报名参加培训。培训班采用“师带徒”形式1对1(或1对2)传授中医药知识和技能。培训周期结束后,学员参加全省传统医学师承出师考核,取得传统医学师承出师证后,参加乡村全科执业助理医师资格考试;若取得医师资格,经注册后,即可在村级卫生服务站依法从业。
截至目前,在安吉县首批44名中医师承定向培养学员中,已有32人取得传统医学师承出师证,其中30人取得全科执业助理医师资格,已办理入编手续,纳入事业人员管理。
据介绍,浙江省坚持“基层中医化、中医特色化”。截至目前,全省100%的乡镇卫生院建成基层标准化中医馆,94%的家庭医生团队能够提供中医药服务,社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医类别医师的占比分别达到20%和17%。该省还鼓励社会资本规范发展中医诊所、门诊部和特色专科医院,现有民营中医院116家、中医类门诊部523家、中医类诊所2613家。
数智中医让看病更方便
“来这里看病的以老年人居多,开方可通过中医智能云平台系统,一些经典方子里面都有记录。经过对患者的初步辨证之后,我可以用经方,也可以根据从医经验来调整方子。开好之后,有上级医院的中药师对方子进行审核,准确无误的就会通过。”潘愫愫说,“这套系统很好用,我不仅学到了很多名医经方,在为村民服务时也自信了很多。”
在湖州市长兴县中医院中医日间诊疗中心,市民金先生在治未病科副主任中医师刘茜的指引下,正在用机器人给自己把脉问诊。这个机器人是一台中医四诊仪,即中医舌面脉信息采集体质辨识系统。该系统将中医舌诊、面诊、脉诊、问诊相结合,通过采集四诊原始图像,为健康状态辨识、中医辨证提供客观依据,并支持开展个体化中医健康管理服务。
刘茜介绍,借助中医仪器体检,可以对患者进行中医体质测评,分析其体质类型、易患疾病、健康状态、心理指数等,由AI综合分析后形成一份中医体质辨识报告,供中医师参考后给患者提供进一步指导。
据了解,自2017年开始,浙江省中医药系统开展“看中医减少跑”活动。该省各级各类中医院借助信息化手段,实现挂号、缴费、取药、取单、检查检验等环节的全程移动智能就诊服务,变“群众跑腿”为“信息跑路”。
从2022年3月开始,浙江省卫生健康委全面实施“中医处方一件事”改革,率先打造中医数字化标准体系、应用体系和监管体系,建立省市县医疗机构协同、中医处方共享、中医数据互联互通的服务新模式,推动中医医疗机构临床、科研、服务的系统性重塑。
据统计,截至目前,浙江省4家省级中医院和11个地市的102家医院已完成标准化与数字化同步改造,上线中医药数字化监管“驾驶舱”,每日实时上传标准化中医处方4万张以上,处方总数超过1000万张,提高了老百姓看中医用中药的获得感。
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